Cordales + L-PRF en forma de Tapón

Cordales + L-PRF en forma de Tapón

Motivo de la consulta dolor en la parte de atrás, como un tejido hinchado. (Pericoronitis)

Tratamiento: Eliminar las 4 cordales + L-PRF, luego siguiente paso regeneración tisular en zona de 3.6 y 4.6 con L-PRF, para a los 90 días colocar los implantes.

Panorámica

Toma de Sangre

Kit + Tapones L-PRF

Tapones L-PRF

Tapón L-PRF

Alveolo + L-PRF zona de 4.8

Sutura 4.8

Sutura + L-PRF en zona de 3.8

Respuesta del paciente después de la cirugía:

Dolor nivel 1. Escala de 1 a 10. Donde 1 es mínimo y 10 es máximo dolor.

Dr James Montiel.

8876-5843

Regeneración ósea con aloinjerto

Motivo de la consulta:

Diente flojo, no puedo comer.

Necesito un tratamiento donde nunca quede sin diente.

Caso para el L-PRF, intentamos por todos lados conseguir una vía exitosa. Al no lograrlo paciente relata que siempre le pasa lo mismo en el hospital y en tomas de sangre. Tomamos la opción de la regeneración de tejidos con aloinjerto particulado.

Conclusión 

No todos los casos podremos utilizar el L-PRF con la obtención de sangre.

El ofrecer otras alternativas a los pacientes es de gran utilidad en casos específicos.

Cordal 4.8 + L-PRF

Motivo de la consulta:

Quitar cordal se me mete la comida y no puedo limpiarme bien con el cepillo.

Con molestia por caries, se llena de comida y el hilo no la saca.

Imagen 1. 

Radiografía Panorámica

Imagen 2.

Paciente se le coloca la vía, para obtención de sangre.

Imagen 3.

Campo Quirúrgico.

Imagen 4.

Cordal vista intraoral.

Imagen 5.

Alvéolo después de la cirugía, sin fibrina.

Imagen 6.

Alvéolo después de la cirugía, sin fibrina.

Imagen 7.

Alvéolo después de la cirugía, con fibrina rica en plaquetas y leucocitos.

Imagen 8.

Alvéolo después de la cirugía, con fibrina rica en plaquetas y leucocitos.

Cordales inferiores + L-PRF

Motivo de la consulta:

Quitar las cordales por fines de tratamiento ortodóntico.

Procedimiento:

Cirugía de ambas cordales y luego colocación del L-PRF.

Excelente paciente.

Ver procedimiento de la obtención del L-PRF

Click aqui

Dr James Montiel.

(506) 8876-5843

drsmontiel@hotmail.com

Apiceptomía de molar superior 1.6 Raiz mesial + L-PRF

Motivo de la consulta:

Dolor al morder, tratamiento radicular previo y siempre sintomática sensación de presión, dolor de cabeza y de toda la zona.

Control radiográfico, se ve el tratamiento de nervio en buenas condiciones.

Examen clínico intraoral:

Positivo a la percusión.

Un bulto en la zona radicular, que al hacer presión molesta.

Tomografía:

Se programa la cirugía 

Toma de sangre del paciente para realizar el protocolo de obtención de la fibrina

Se realiza membrana y tapón para el cierre del defecto óseo.

Defecto óseo

 Colocación del L-PRF

Sutura final

Equipo utilizado Piezotome Piezoeléctrico 

 Biosonic, con punta para desobturar el conductor retrogradamente

Video animación, explica el procedimiento de la apiceptomía

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Dr James Montiel

(506) 8876-5843

drsmontiel@hotmail.com

Video demostrativo

Formas de utilizar el L-PRF como:

• Tapón
• Membrana
• Coagulo 

Regeneración de Tejidos 100% autologo y sin riesgo contaminación cruzada o de rechazarlo el cuerpo.

Desde ya es una opción real en los tratamiento.

Dr James Montiel

8876-5843

drsmontiel@hotmail.com

Fibrina Rica en Plaquetas y Leucocitos (L-PRF)

L-PRF es una malla de fibrina rica en plaquetas y leucocitos que se utiliza en cirugía bucal e implantes dentales.

Esta malla se obtiene mediante la centrifugación de la sangre del propio paciente y se coloca en el área quirúrgica.

Su acción regeneradora se debe a que libera factores de crecimiento que aceleran y aseguran la correcta cicatrización de los tejidos de la boca y minimizan los fenómenos de inflamación e infección post-quirúrgica.

 Es ideal para optimizar la cicatrización en pacientes que necesitan realizarse extracciones dentales, colocación de implantes y en casos donde se requiera una rápida formación de hueso.

Desde ya es una opción real en los tratamiento.

Dr James Montiel

8876-5843

drsmontiel@hotmail.com

Implantes dentales zona posterior, con alta complejidad

Motivo de la consulta:

Quiero reponer las muelas que me hacen falta.

Paciente femenina 55 años:

Dificultad

Poca apertura de la boca, incomodidad de la osteotomía por la atura disponible a la hora de entrar con el contrangulo quirúrgico + la fresa quirúrgica. Se maneja con las fresas de altura mínima del kit quirúrgico.

Hallazgo radiológico:

Cordal.

Caso de la semana

Imagen 1.

• En el cuadrante 3 se visualiza la guía radiográfica, donde su eje de inserción del implante hay que angular para evitar la raíz distal de la molar 3.6
• En el cuadrante 4 se visualiza la guía radiográfica, donde su eje de inserción del implante esta en el lugar adecuado y no se realiza variaciones.
• Cordal impactada: esta vertical, clase III posición B

Imagen 2.

Posición de la cordal referente al nervio dental inferior es hacia vestibular.

Imagen 3.

Estudio tomográfico zona 3.7 y análisis del espacio para la colocación del implante dental.

Imagen 4.

Radiografía de post colocación del implante, para verificar la logística de angular la vía de inserción del implante referente a la guía quirúrgica, que no estaba en la posición ideal referente a la raíz distal de la molar 3.6

Imagen 5.

Estudio tomográfico zona 4.6 y análisis del espacio para la colocación del implante dental.

Imagen 6.

Radiografía de post colocación del implante verificando la vía de inserción y paralelismo planteado desde la confección de la guía quirúrgica.

Imagen 7.

Foto de zona clínica de implante 3.6.

Dr. James Montiel García

drsmontiel@hotmail.com