Video Cordales Casos Reales
Indicaciones antes de la cirugía
- Tomar un analgésico antiinflamatorio 30 minutos antes de la hora programada para la cirugía.
- 1 semana antes de la cirugía programar la limpieza dental profunda para la eliminación de sarro y focos de infección
- Cepillarse bien los dientes, utilizar un enjuagatorio con clorhexidina por un minuto (5-2 días antes), y no olvidar el hilo dental.
- Si usa prótesis deberá ser removida antes de la cirugía.
- No olvide traer los documentos solicitados por su dentista:
- Radiografías
- Informes médicos.
- Análisis y exámenes complementarios
- Medicamentos que está tomando actualmente.
- En el caso de los adultos, cero alcohol: evita las bebidas alcohólicas dos días antes del procedimiento y también después de la operación, o mientras dure el tratamiento con los antibióticos, si el odontólogo (el dentista) te los prescribe.
- Evita además comidas muy pesadas la noche previa y tratar de dormir lo suficiente para que amanezcas descansada(o).
- Si el procedimiento requiere gran cantidad de anestesia y/o sedación (como en el caso de la extracción de los cordales), no puedes conducir. Haz los arreglos necesarios para que otra persona te lleve y te traiga de la consulta del dentista.
- El cirujano puede indicar que tomes antibióticos antes del procedimiento para evitar que los gérmenes de la boca pasen al torrente sanguíneo durante la cirugía. Esto por lo general se hace si el paciente tiene alguna condición que le dificulte combatir las infecciones como por ejemplo: válvulas del corazón artificiales o dañadas, defectos cardíacos congénitos, diabetes, sistema inmunológico (de defensa) debilitado, el paciente toma medicamento esteroides (como parte del tratamiento del asma o la enfermedad de Crohn, por ejemplo), o ha sufrido anteriormente una endocarditis bacteriana (infección de la membrana que recubre el corazón).
- Indicar si padece de osteosporosis y si toma algún bifosfonato, ya que se puede tener complicaciones sumante graves en los maxilares.
- Si estás tomando algún medicamento recetado, especialmente si es un anticoagulante (como la Warfarina), comunícaselo al cirujano ya que esto puede interferir con la coagulación y la cicatrización. Es posible que también debas dejar de tomar temporalmente medicamentos analgésicos (Aspirina) de venta libre que pueden afectar el proceso de coagulación de la sangre.
Indicaciones después de la cirugía:
- La prioridad es controlar el sangrado. Para ello: Moder gasa colocados sobre la encía durante por lo menos media hora. Ten presente que es normal que siga saliendo algo de sangre durante varias horas. El sangrado debe irse reduciendo poco a poco. Si no se contiene o aumenta la cantidad, llama al médico.
- No bebas líquido con pajilla para no provocar más sangrado.
- Evita tocarte la herida con la lengua para que no se irrite más la encía. Mantén la cabeza elevada, apoyada con almohadas, o quédate sentado(a) hasta que se controle el sangrado. Es mejor que no fumes, pero si vas a fumar, debes esperar 1 semana después de la operación.
- No te enjuagues la boca ni te laves los dientes hasta que hayan pasado unas 12 horas del procedimiento. Al cabo de ese tiempo, lávate los dientes suavemente y enjuaga la boca sin hacer buches.
- Cepilla los dientes suavemente, evitando tocar la encía afectada.
- Trata de dormir al menos 8 horas en la noche y evita las actividades intensas hasta que hayan pasado 24 horas de la extracción. El descanso es vital para la recuperación.
- Consume una dieta suave (puré, pasta, picadillo, pescado, pollo, etc).
- Evita los alimentos demasiado calientes (café, sopas) para evitar sangrado, tienen que ser fríos o tibios.
- Comienza a tomar los analgésicos antes de que se acaben los efectos de la anestesia.
- Toma los analgésicos indicados por el odontólogo con alimentos y agua para evitar náuseas.
- Aunque tomes analgésicos sin receta, no te excedas en la dosis. Sigue las instrucciones del envase y las del médico.
- Es normal que se produzca inflamación y que dure hasta por 4 a 6 días. Para reducirla, aplica hielo sobre el área durante las primeros 3 días después de la extracción, pero no más de 15 minutos a la vez por hora. Luego al 4 días hacer pañitos tibios, para ayudar al drenaje linfático.
- Los que se disuelven solos desaparecen al cabo de poco más de una semana.
- Si son los puntos convencionales, debes volver al dentista al cabo de una semana (o cuando te indique tu odontólogo) para quitar los puntos.
Llama al odontólogo si notas fiebre, si la inflamación aumenta al tercer día después de la operación, si el sangrado no se contiene o si el dolor es tan intenso que no lo calman los analgésicos (las medicinas para el dolor) que te indicó.
Con unas cuantas precauciones, las molestias de la extracción irán desapareciendo poco a poco y en unos días ya podrás reanudar tu vida habitual. Buena suerte ¡Qué todo te vaya bien con la cirugía!
Resumen
Cuidados a tener:
Antes:
- Hacer limpieza dental 1 semana antes.
- Realizar Radiografía panorámica o tomografía dental.
- Enjuagues Clorhexidina 5 días antes y 10 después.
- Tomar Analgésicos.
- Inyectarse Corticosteroide IM, 2 hrs antes cirugía.
- Comer moderadamente antes de la cirugía. Prohibido dejar de comer.
- Si es hipertenso, diabético, estar controlado. En caso de duda hemograma completo y glicemia glicosilada.
- Avisar si es paciente con osteoporosis, anticoagulado, problema cardíaco o alguna complicación sistemica.
- Cena liviana la noche antes.
Después:
- Moder gasa x 30 min.
- No tomar cosas calientes como Café, Sopas, Té. (Debe ser tibio o frío)
- No fumar, No licor 1 semana.
- Ingerir alimentos blandos. Puré, pasta, pscado, etc.
- Lavar los dientes suavemente.
- No realizar tareas de mucho peso. (No levantar objetos pesados)
- No untarse nada donde esta la herida. Ej: Zepol, Agua Oxigenada.
- No hacer enjuagues, ni buches. Ej: Oral B, Agua tibia con sal.
- No escupir; Tragar la saliva.
- Estornudar suave. Boca Abierta.
- No hacer ejercicios.
- No tomar cosas con pajilla.
- Pañito + hielo (frío) x 3 días cada 15 min y el 4 día pañitos tibios.
- 4-5 día si hay fiebre o inflamación de rostro avisar inmediatamente.
- Cita control a los 8 días.
Tener mi numero telefónico a mano por cualquier duda llamarme. (506) 8876-5843.
Bruxismo
Es el hábito involuntario de apretar o rechinar las estructuras dentales sin propósitos funcionales. El bruxismo afecta entre un 10% y un 20% de la población y puede conllevar a dolor de cabeza y músculos de la mandíbula, cuello y oído. Una forma de tratar este hábito es con terapias antiestrés.
Existen 2 tipos de bruxismo:
Céntrico (apretamiento) y excéntrico (frotamiento); y pueden ser nocturno y diurno, por lo general, el paciente bruxómano nocturno no es consciente del problema, y los datos de esta parasomnia proceden de los compañeros de cama o habitación alarmados por el ruido de los dientes, y también de los dentistas que observan la destrucción del esmalte y la dentina.
De acuerdo a su agresividad y establecimiento en el paciente y para un mejor diagnóstico y tratamiento podemos clasificar los hábitos de la siguiente manera:
Grado I (Nivel Leve): La presentación no es agresiva, es por un corto periodo de tiempo y a veces de forma ocasional, aunque puede ser inconsciente para el paciente, es reversible ya que aparece y se desvanece por sí solo. Ferula dual en este caso, uso para todos los pacientes.
Grado II (Nivel Moderado) Es inconsciente para el paciente y desaparece cuando el sujeto lo vuelve consciente, en esta etapa pueden encontrarse presente lesiones en las estructuras dentofaciales por lo que se requiere de un tratamiento integral para asegurar su eliminación. El hábito grado II puede ser reversible, si no es tratado puede desarrollarse en un hábito Grado III. Ferula oclusal rigida ACRILICA.
Grado III (Nivel severo): Es constante hasta dentro del entorno familiar y social por incorporación del paciente. Es excesiva e irresistible para el sujeto que la padece aun siendo consciente. Las lesiones en las estructuras dentofaciales son de considerable magnitud y en algunos casos las lesiones son permanentes. Es de difícil manejo y los resultados del tratamiento son insatisfactorios, por lo que se requiere de mayor atención y dedicación en el desarrollo de técnicas por parte del dentista que las implementa.
El tratamiento está relacionado con el riesgo de lesión dentaria y su posible afección muscular. En los casos más graves, es necesaria la colocación de una protección dental de resina o plástico, conocida como Férula oclusal, para impedir la lesión permanente y afección de los dientes. Además la férula oclusal, desde sus primeros días de su uso, elimina el dolor de mandíbula, de cabeza o de oídos, así como otras molestias que puedan haber aparecido debidas al desgaste de la musculatura de la mandíbula e incluso sin el uso de la férula se pueden llegar a tener mareos debido a la gran presión ejercida sobre la mandíbula. Es de fundamental importancia diagnóstica establecer la etiología del bruxismo la cual es emocional por lo cual el tratamiento fundamental además del odontológico será el psicológico, infinidad de pacientes con mas de 8 años de bruxismo que no han respondido a ansiolíticos, deporte, y demás terapias de orden de las medicinas alternativas o naturistas se sugiere la intervención psicológica.
La férula o guarda oclusal trata el síntoma y no la causa. Es el tratamiento por tradición y más comúnmente implementado por los odontólogos generales. El paciente la utiliza de día (diurno), de noche (nocturno) o todo el día en los casos de bruxismo Severo. Es importante señalar que las férulas o guardas oclusales no eliminan el bruxismo, su función en el tratamiento es de evitar el contacto brusco entre las estructuras dentales, desprogramar la articulación temporomandibular para un ajuste de la oclusión acompañado de una posterior programación propioceptiva, reducir la afección de los músculos masticatorios (míorelajante) y otras querencias.
Las férulas oclusales actualmente se confeccionan de acrílico (material rígido), porque se ha comprobado que las elásticas incitan al paciente a repetir el hábito por la noche.También se sabe que cierto tipo de bruxismo se asocia a la mala postura de las muelas, por lo que durante la noche el paciente trata de ajustar la dentadura a la posición normal, provocando movimientos horizontales para desgastar las áreas que no coinciden con la mordedura normal.
Tomar en cuenta estos factores :
- Dolor cabeza y musculatura facial (dolor e hipertrofia del musculo masetero). Tratamiento: analgésico, antiinflamatorio, compresas frías.
- Ausencia Dental (perdida de piezas dentales). Tratamiento: Reponer piezas dentales, implante, puentes, prótesis.
- Mal Oclusión (mal armonía de la arcada superior con la inferior, puntos de contactos inapropiados). Tratamiento: Ajuste oclusal
- Trauma (golpe por accidentes, trismus muscular). Tratamiento: Reposicionamiento de piezas dentales y analgésico. Antiinflamatorio
- Estrés (presión en el trabajo, estudio y situaciones tensas durante la vida diaria). Tratamiento: Adecuación individual con el umbral de tolerancia al stress.
- Emocional (problemas psicológicos de ansiedad o fobias y demás alteraciones de un individuo). Tratamiento: psicólogo
- Movilidad dental (movimiento de los dientes grado o tipo I,II,III como severidad del mismo). Tratamiento: Radiografía panorámica para evaluar el daño y hacer control ya con férula oclusal.
- Fracturas verticales ( Lineas visibles a lo largo de los dientes). Tratamiento: estética dental + férula
Evitemos esta situación.
Tipos de Cirugías:
Cordales
Caninos impactados
Frenillos
Frenillo Vestibular Frenillo Lingual
Injertos Óseos para colocación de implantes dentales
* cargo adicional de los materiales a utilizar como:
hueso particulado, membranas, tachuelas, etc.
Mucoceles
Injertos oseo seno maxilar
* cargo adicional de los materiales a utilizar como:
hueso particulado, membranas, tachuelas, etc.
Torus
Torus palatino Torus Lingual
Cualquier consulta comunicarse al 8876-5843
Cirugías de Cordales
Cuando hay piezas retenidas como las cordales, uno de los síntomas son:
- Dolor de oido.
- Dolor en la mandibula.
- Dolor en toda la zona.
- Poca apertura de la boca
- Dientes apiñados al frente
- Picazón e inflamación de encía Pericoronitis.
El paciente debe de venir para su control y no dejar pasar en alto la eliminación de las cordales. Para evitar posibles complicaciones a futuro.
Blanqueamientos Dentales
Hay dos formas de realizarlo:
- Blanqueamiento Con fundas en la Casa.
Se realizan impresiones de la boca, mandíbula (abajo) como maxila (arriba). Con ello se diseñan los moldes plásticos a la medida. Son de uso personal y únicos.
Los plásticos nos servirán de recipiente, para colocar el gel blanqueador. Donde quedarán en contacto íntimo con las superficies de los dientes. Colocar solo una gotita por espacio, para no desperdiciar material.
Hay dos planes de tratamientos:
- Plan # 1: Usar las fundas 1 hora por dia x 7 dias seguidos.
Ejemplo: Controlar el tiempo con reloj, poner gel de 6pm a 7pm. tiene que ser a las misma hora todos los dias.
- Plan # 2: Usar las fundas 2 horas por dia (ver ejemplo) x 7 dias seguidos.
Ejemplo: Controlar el tiempo con reloj, poner gel de 6pm a 7pm (1 hora), descansar 2 hora sin el gel (de 7pm a 9pm) poner de nuevo liquido en las fundas de 9pm a 10pm (1 hora).
- Blanqueamiento en el Consultorio Dental (Laser)
Es un procedimiento de 45min a 1 hora, donde se realiza un pulido especial en todas las superficies de los dientes con piedra pómez. Luego de limpiar la superficie se retraen los labios y se bloquen las encías para evitar irritar los tejidos blandos, con el peróxido de hidrógeno.
Se aplica la luz emisión led (laser) sobre el líquido dejando actuar sobre el esmalte de las piezas dentales. Luego se lava el líquido y se ven los resultado inmediatamente después de 4 - 6 puestas del material.
Para terminar se pulen las superficies dentales, para darle brillo y obtener los resultados esperados de 2 a 3 tonos de color menor a los que venia el paciente pre-blanqueamiento.
Tiene ud sarro o cálculo dental????????
Se ven así sus encías?????????
Se puede solucionar ese problema????
Claro que sí se puede solucionar, hay dos formas de hacerlo.
Tipos de Limpiezas Dentales:
- Limpieza Ultrasónica - Cavitron
Es la eliminación de la suciedad que rodea las piezas dentales, usando un aparato ultrasónico con un novedoso diseño y potencia única para una limpieza eficiente en la terapia de raspado.
Se utiliza una punta activa que no es cortante y se puede estar seguro de que no se le va a lastimar. Las limpiezas estandares sin el equipo (raspados) lesionan y daña la encía, provocando molestia, dolor e inflamación.
- Limpieza Profiláctica
Es un pulido de todas las superficie de las piezas dentales, utilizando una crema o pasta especial (Profiláctica) y un cono plástico para remover todas las manchas de cigarros, café o pigmentos de los dientes.
Este tipo en particular, se realiza después de la limpieza ultrasonica para descartar estar puliendo la suciedad, en vez de la corona de las piezas dentales.
Resumen
- Limpieza Cavitron = Quitar Sarro o Cálculo.
- Limpieza Profiláctica = Pulir Superficies de los Dientes.
El propósito es tener una buena salud bucal
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